Mängel-/Sachverhaltsmeldung

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Ich habe folgenden Mangel/Sachverhalt festgestellt:
Pflichtfeld Datum (TT.MM.JJJJ)*
Uhrzeit (HH:MM)
	Pflichtfeld Was ?* Geweg schadhaft Geweg verunreinigt Geweg verunkrautet Beschilderung beschädigt Beschilderung verdreckt Straßenbeleuchtung defekt Herabfallende Gebäudeteile Sichtbehinderung durch Hecken Sichtbehinderung durch Bäume Sichtbehinderung durch Werbeanlagen sonstiges / Parkverstöße
Parkverstöße
Fahrzeugtyp
Kennzeichen
Tatbestand des Verstoßes
Sonstige Mängel/Sachverhalte
Pflichtfeld Ortsangaben (Ort, Straße, Nr o.ä.)*
Absender/Name/E-Mail
Bild hochladen (jpg,jpeg,gif,png; max. 800*600)
Telefonnummer
Pflichtfeld Sicherheitsabfrage* Bitte addieren Sie 4 und 2.	Bitte addieren Sie 4 und 2.